Guide Pratique pour le Choix Correct de Votre Coussin Anti-Eschares 🦽

Qu'est-ce qu'une escarre ou un ulcère de pression ?

Une escarre est une lésion qui atteint une certaine profondeur dans la peau, provoquée par une compression excessive et prolongée des tissus, due principalement à la pression exercée sur une même partie du corps pendant une longue période. En général, elles se manifestent lorsqu’on ne peut pas changer de position à cause d'une maladie, d'une blessure, du vieillissement, d'un excès de poids ou en cas de paraplégie. Elles se localisent généralement en premier lieu au bas du dos, au niveau du coccyx, sacrum ou ischion, mais peuvent également apparaître sur d'autres zones telles que les talons, la nuque, l’occiput de la tête et les épaules.

Pourquoi apparaissent-elles ?

La compression entre votre corps et le plan de support pendant de longues périodes est la conséquence d'une pression élevée des os sur le derme, ce qui comprend les vaisseaux sanguins et réduit, voire empêche, l’irrigation des tissus. Cela déclenche l'apparition de ce que l'on appelle escarre ou ulcère de pression. C'est pourquoi les spécialistes recommandent l'utilisation de coussins et de matelas anti-escarres pour prévenir leur apparition ou comme traitement thérapeutique, car ils réduisent considérablement la pression sur les zones les plus sensibles.

Degrés d'escarres

Les escarres sont classées en fonction de la profondeur de la plaie dans la peau, qui peut aller d'une petite tache rouge à un durcissement de la peau, voire à une plaie qui peut être superficielle ou atteindre le muscle voire l'os dans les cas les plus graves. Leurs catégories vont du stade I au stade IV. Voici une brève description de ces stades ainsi qu'un schéma des différentes zones et couches de la peau.

La zone la plus fréquemment affectée par les escarres est celle des fesses (sacrum, ischion et coccyx), qui concentre 50 % des ulcères de pression, suivie des talons (35 %), de la nuque et de l'occiput de la tête (10 %) et enfin des épaules (5 %). Compte tenu de ces informations, il est essentiel d'utiliser des aides telles que des coussins, des matelas et des talonnières pour prévenir autant que possible l'apparition des escarres.

Étant donné que la zone des fesses est l'une des plus propices à développer ce type de lésions, nous recommandons toujours l'utilisation d'un coussin anti-escarres pour les personnes en fauteuil roulant ou celles qui passent la majeure partie de la journée assises, comme c'est le cas pour les personnes âgées.

Voici une image illustrative des zones et couches de la peau :

Conseils pour prévenir et traiter les escarres

Les escarres sont assez complexes à traiter car elles nécessitent que la zone affectée soit exempte de pression aussi longtemps que possible, ce qui est difficile car, généralement, elles se développent parce que la personne ne peut pas se déplacer beaucoup ou maintenir certaines postures. Pour cette raison, la prévention est toujours la meilleure solution. 

Si la personne reste assise ou alitée pendant une longue période, voici quelques conseils de base que nous recommandons de suivre :

1. Changement de position, le mouvement du corps à intervalles réguliers est l'une des meilleures façons de prévenir leur apparition et de relâcher la pression des ulcères. Si la personne est alitée, l'idéal est de changer de position toutes les deux à trois heures. Pour effectuer ces changements, il existe des aides et des positionneurs très pratiques qui permettent de changer de position tout en offrant confort à l'utilisateur à tout moment.
2. Fournissez une alimentation équilibrée avec beaucoup de liquides et de protéines.
3. Vérifiez, nettoyez et hydratez la peau quotidiennement.
4. Gardez la peau sèche, en changeant les draps et les housses dès qu'ils sont humides.
5. Utilisez des coussins et des matelas anti-escarres spécialement conçus pour prévenir et traiter l'apparition des escarres.

Coussins Anti-escarres : Que faut-il prendre en compte pour les choisir ? 

Voici les principales variables que vous devez prendre en compte lors du choix du coussin anti-escarres qui convient à vos besoins. La fonction principale de ce type d'aide est de réduire la pression sur les zones de soutien, afin d'améliorer la circulation sanguine et d’éviter l'apparition d'escarres et/ou d'ulcères de pression.

Types de variables que nous devons connaître pour faire le meilleur choix :

• Matériaux des coussins anti-escarres pour le coccyx : Ces coussins sont fabriqués dans une variété de matériaux qui se caractérisent par leur douceur et flexibilité, parmi lesquels nous trouvons mousse viscoélastique, gel liquide, polyuréthane, latex, coton, cellules d'air et laine mérinos australienne. Chacun de ces matériaux possède des caractéristiques idéales pour chaque utilisateur en fonction de son poids, de la présence ou non d'escarres et de son degré de mobilité.
• Forme des coussins anti-escarres : Les coussins anti-escarres existent dans différentes formes spécialement conçues pour chaque partie du corps. Le choix dépendra du niveau de risque et de la zone affectée ou nécessitant le plus de protection.
• Poids : Pour choisir le coussin anti-escarres qui convient le mieux à vos besoins, vous devez prendre en compte  le poids pour que le modèle choisi vous offre stabilité et confort. C'est pourquoi nous proposons une variété de densités pour s'adapter parfaitement au poids de la personne qui en a besoin.
• Emplacement : En fonction de la zone où vous avez un risque élevé de développer des escarres et/ou des ulcères de pression, ou si vous en avez déjà, vous devrez choisir un coussin anti-escarres pour la zone lombaire, pour le coccyx, pour les jambes, pour la tête ou pour la zone qui en a besoin.
• Risque : En fonction du temps que vous passez allongé ou assis, le risque de développer des escarres varie, et se classe en trois niveaux : faible, moyen ou élevé.

Types de Coussins Anti-escarres

Coussins Préventifs pour Ulcères de Pression

Les coussins anti-escarres préventifs sont les plus basiques pour prévenir les escarres ou les ulcères de pression. Ils peuvent être en laine polaire ou en polyuréthane. Ils sont fabriqués en fibre siliconée et intègrent à leur surface les propriétés suivantes : antimicrobien, respirant, imperméable, biélastique et ignifuge. De plus, les coussins anti-escarres en laine polaire ou soft permettent une circulation constante de l'air et évitent l'accumulation de mauvaises odeurs, favorisant l'évaporation de l'humidité. Ils s'adaptent parfaitement à tout type de chaises, fauteuils et fauteuils roulants.

C'est un bon choix pour les personnes qui, pour des raisons de santé physique ou mentale, commencent à passer beaucoup de temps assises pendant la journée, mais qui présentent un faible risque de développer des escarres, car elles conservent une certaine mobilité. 

Voici quelques modèles recommandés :

Coussin Anti-escarres en Laine Polaire

Coussin Anti-escarres en Polyuréthane ou Soft

Coussin Anti-escarres Viscoélastique